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根據研究，台灣民眾有超過九成的人有牙周病的問題，但因為初期牙周病的症狀大多不會有明顯的疼痛，所以很容易被疏忽。
別小看牙齒上白白的牙垢，它就是引發牙周病的罪魁禍首。牙周病一旦開始蔓延卻沒有得到控制，就會像得不到控制的高血壓一樣，一發不可收拾。
完整的牙周檢查包含了解病人的清潔方式、習慣及確認病人有沒有抽菸、嚼食檳榔，或是有無系統性疾病、家族病史等等。有些牙周病快速惡化的病人，可能與家族史相關。除此之外，還要檢查牙齒的搖動程度、牙周探測和拍攝全口X光觀察。
牙周病是什麼?
牙周是牙齒周圍組織的簡稱，由牙齦、牙周韌帶及齒槽骨組成。
牙齦與牙齒中間沒有完全貼合的小溝槽稱為牙齦溝。
由於沒有維持良好的清潔習慣，導致牙齦溝內的食物殘渣與口內鈣化成牙結石，這樣的牙周環境是最適合牙周細菌生存的。
長期累積下便會使齒槽骨流失，牙齦發炎紅腫流血，還會造成牙齦萎縮，牙根外露。
牙周病就是牙周遭細菌感染的疾病，甚至牙周病細菌也會蔓延全身，隨著血液循環流至心臟，增加心血管疾病的風險。
與牙周病相關的疾病?
心臟病
糖尿病
失智症
鼻竇炎
呼吸道感染
懷孕婦女早產
牙周病會有哪些症狀?
牙齦流血
牙齦紅腫
牙齒敏感
牙齒鬆動
牙縫變大
牙根暴露
口臭、口腔異味
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牙周病
牙周病要怎麼治療呢?
即使接受完整的牙周病治療，牙周病也只能得到良好的控制，不繼續惡化，並無法讓萎縮的牙周組織完全回復到原來的樣子。
牙周第一階段基本治療包含：
建立良好的口腔清潔習慣
牙結石清除及進行牙根面整平術
去除其它影響牙周發炎的因素
定期追蹤
一般慢性牙周病分為輕度、中度、重度。
輕度之患者須定期回診清潔牙潔石，必要時須搭配特殊器械進行牙齦下結石刮除術，以求控制發炎。
中度至重度之牙周病患者除了上述治療外需要合併牙周翻瓣手術、牙周再生手術或是牙根覆蓋術，以求徹底清除牙周的病菌並重建喪失之牙周組織。
牙周翻瓣手術：
進行手術將牙齦翻開，可以增加清潔的視野，徹底清除牙根表面之結石及發炎組織，修整牙齒周圍不平整的齒槽骨，使牙周組織恢復健康。
牙周再生手術：
手術清創後，在因為破壞所喪失的骨頭周邊處放置生物科技材料、再生膜與骨粉等，重建喪失的骨頭。
牙齦切除手術：
將牙齒上過度生長的多餘牙齦組織切除，降低牙周囊袋深度 使這個區域更好清潔，恢復牙周健康。
輕度牙周病治療前
牙齦發炎紅腫，牙結石容易形成。
輕度牙周病治療後
牙齦顏色偏粉，可早期控制，避免牙根外露更多。
中度牙周病治療前
牙齦浮腫，且牙周囊袋變深，牙齦萎縮導致牙根外露。
中度牙周病治療後
牙齦顏色較粉，雖牙齦無法復原至健康牙齦，但可控制不讓其惡化。
重度牙周病治療前
牙齦顏色偏暗紅且嚴重浮腫，牙根外露更多，導致牙齒不穩搖晃。
重度牙周病治療後
經過長期追蹤治療，牙周病得到控制後，牙齦明顯較無浮腫，且可避免牙齦繼續萎縮，齒槽骨被破壞。
牙周再生手術
因牙周病的破壞造成齒槽骨流失，術後可以用X光片檢查流失的齒槽骨之復原情形。
牙周再生手術前：
X光片明顯看出齒槽骨下陷的樣子。
牙周再生手術後：
經過手術後六個月的回診觀察，可以明顯看出齒槽骨復原狀況良好並且沒有繼續下陷。
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牙周專科 張豪傑醫師
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